Homem de 22 anos teve dor de garganta intensa há nove dias, melhorou parcialmente sem antibiótico e agora apresenta febre alta, calafrios, dor no lado esquerdo do pescoço e falta de ar com dor pleurítica.
Exames
Tomografia contrastada de pescoço
Trombo em segmento da veia jugular interna esquerda com inflamação de tecidos adjacentes e pequena coleção peritonsilar residual.
Tomografia de tórax
Múltiplos nódulos periféricos bilaterais, alguns cavitados, compatíveis com embolização infecciosa.
Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?