Sigilo Médico e Notificação de Violência Doméstica
Juliana, 34 anos, é atendida na consulta com hematomas em diferentes estágios de cor no antebraço, e pede ao médico que não registre nada no prontuário.
Exames
Inspeção da pele
Hematomas em diferentes estágios de coloração no antebraço e na região do braço.
Exame físico geral
Sem outras lesões visíveis no momento, sinais vitais normais.
Avaliação do estado emocional
Ansiosa, hipervigilante, evita contato visual ao falar do parceiro.
Avaliação de risco (escore de rastreio de violência)
Escore de rastreio positivo para violência por parceiro íntimo.
Avaliação da segurança das crianças
Sem lesões visíveis nas crianças, mas ambiente doméstico relatado como tenso.
Registro fotográfico das lesões (com consentimento)
Documentação realizada com consentimento verbal da paciente.
Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?