Caso clínico · Oftalmologia

As manchas que apareciam no meio da visão

Vitor, 58 anos, diabético há 15 anos, procura a consulta oftalmológica de rotina relatando manchas na visão do olho direito.

Exames

Acuidade visual
Olho direito 20/50 e olho esquerdo 20/25 (melhor correção), redução discreta no olho direito.
Fundoscopia
Microaneurismas, hemorragias em chama de vela e exsudatos duros na retina.
Exame da mácula
Espessamento macular sugestivo de edema.
Pressão intraocular
Normal em ambos os olhos.
Tomografia de coerência óptica (OCT)
Confirma edema macular com espessamento retiniano envolvendo o centro da mácula no olho direito.
Exame do olho esquerdo
Alterações mais discretas, em fase inicial.

Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?