Caso clínico · Oftalmologia

Retinopatia Diabética com Edema Macular

Vitor, 58 anos, diabético há 15 anos, procura a consulta oftalmológica de rotina relatando manchas na visão do olho direito.

Exames

Acuidade visual
Discretamente reduzida no olho direito comparado ao esquerdo.
Fundoscopia
Microaneurismas, hemorragias em chama de vela e exsudatos duros na retina.
Exame da mácula
Espessamento macular sugestivo de edema.
Pressão intraocular
Normal em ambos os olhos.
Tomografia de coerência óptica (OCT)
Confirma edema macular com espessamento retiniano.
Exame do olho esquerdo
Alterações mais discretas, em fase inicial.

Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?