Caso clínico · Neonatologia
Recém-nascido de 18 horas de vida é avaliado por icterícia notada pela equipe do alojamento conjunto.
Exames
- Exame físico geral
- Icterícia visível em face e tronco, sem hepatoesplenomegalia.
- Bilirrubina total e frações
- Bilirrubina indireta elevada para as horas de vida, em zona de risco no nomograma.
- Tipagem sanguínea do recém-nascido
- Tipo A, Rh positivo.
- Coombs direto
- Positivo.
- Hemograma do recém-nascido
- Leve queda da hemoglobina em relação ao esperado, reticulocitose.
- Esfregaço de sangue periférico
- Presença de esferócitos.
Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?