Caso clínico · Endocrinologia

Feocromocitoma — Crise Hipertensiva Paroxística

Equipe do SAMU é acionada para Rosana, 39 anos, com episódio súbito de dor de cabeça intensa, palpitações e sudorese profusa.

Exames

Sinais vitais durante a crise
PA 220x130mmHg, FC 128bpm, sudorese profusa.
Exame cardiovascular
Taquicardia regular, sem sopros.
Fundo de olho
Sem alterações hipertensivas crônicas significativas, compatível com hipertensão paroxística recente.
Glicemia capilar durante a crise
Elevada, 190 mg/dL.
Metanefrinas plasmáticas fracionadas
Muito elevadas.
Tomografia de abdome
Massa adrenal unilateral de aproximadamente 4cm.

Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?