Caso clínico · Neurologia

A crise que não parava

Equipe do SAMU é acionada para atender um homem de 27 anos, epiléptico conhecido, apresentando uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada há mais de 10 minutos, sem recuperação da consciência entre os movimentos.

Exames

Sinais vitais
PA 152x94 mmHg; FC 128 bpm; FR 24 irpm; SatO₂ 89% em ar ambiente; Tax 37,6°C.
Exame neurológico
Crise tônico-clônica generalizada persistente, sem recuperação da consciência entre os movimentos, mordedura de língua presente.
Glicemia capilar
102 mg/dL.
Exame respiratório
Respiração ruidosa, secreção oral aumentada, risco de broncoaspiração.
Avaliação de trauma associado
Sem sinais evidentes de trauma craniano associado à queda.
Exame de pele
Cianose perioral leve durante os movimentos convulsivos.

Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?