Caso clínico · Gastroenterologia

A azia que virou rotina

Renato, 46 anos, obeso grau 1, procura o ambulatório de clínica médica com queixa de queimação retroesternal e regurgitação ácida, quase diária, há 4 meses, geralmente pior à noite e após refeições copiosas.

Exames

Endoscopia digestiva alta
Esofagite leve (Los Angeles grau A), sem úlceras, sem massas, sem sinais de alarme.
Eletrocardiograma
Ritmo sinusal, sem alterações isquêmicas.
Hemograma completo
Sem anemia, sem leucocitose.
Radiografia de tórax
Sem alterações agudas, sem sinais de causa pulmonar para os sintomas.

Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?