Caso clínico · Pediatria

Coqueluche

Lactente de 3 meses é levado ao consultório pela mãe por episódios de tosse intensa em acessos, seguidos por um som agudo ao inspirar, associados a episódios de cianose durante a tosse, há cerca de 1 semana.

Exames

Sinais vitais
FC 148 bpm; FR 46 irpm; SatO₂ 93% durante crise de tosse, normalizando entre as crises; Tax 37,1°C.
Exame respiratório
Entre as crises, ausculta pulmonar relativamente limpa; durante a crise, esforço respiratório importante.
Exame geral
Lactente com aspecto de cansaço após as crises, hidratado, sem outros achados relevantes.
Hemograma
Linfocitose importante, achado característico da fase paroxística.
PCR para Bordetella pertussis (swab de nasofaringe)
Positivo para Bordetella pertussis.
Radiografia de tórax (avaliação complementar)
Sem consolidações significativas no momento.

Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?