Vicente, 61 anos, hipertenso em tratamento irregular, é trazido ao pronto atendimento pela esposa após ter apresentado fraqueza súbita no lado esquerdo do corpo e dor de cabeça muito intensa enquanto assistia TV, há cerca de 40 minutos.
Exames
Sinais vitais
PA 210x124 mmHg, FC 58 bpm (bradicardia), FR 16 irpm.
Exame neurológico
Hemiparesia esquerda densa, desvio do olhar conjugado para a direita, Glasgow 12.
Glicemia capilar
132 mg/dL, afastando hipoglicemia.
Tomografia de crânio sem contraste
Hematoma intraparenquimatoso em núcleos da base à direita, com efeito de massa leve, sem sangue no espaço subaracnóideo.
Coagulograma
RNI 1,0, plaquetas 260.000/mm³ — sem coagulopatia.
ECG
Ritmo sinusal bradicárdico, sem alterações isquêmicas agudas.
Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada?